УЛЫБКА МОЛОДОСТИ

Как известно, ничто не украшает человека так, как улыбка. Но если по какой-либо причине состояние ваших зубов вызывает скорее смущение, чем гордость, пора принимать меры: не откладывая в долгий ящик, отправляйтесь на прием к стоматологу!

Увы, не каждому из нас от природы достаются красивые зубы, а неправильное питание, недостаточное внимание к гигиене и , что уж греха таить, свойственный большинству из нас с детства страх перед зубоврачебным креслом с годами только добавляют проблем. Тем не менее, в каком бы плачевном состоянии ни оказались ваши зубы, отчаиваться не стоит: благодаря достижениям современной стоматологии мечта о голливудской улыбке вполне осуществима и в 40, и в 60 лет! Об основных возрастных проблемах и способах их решения рассказывает главный врач петербургской клиники щадящей стоматологии «Пандент» Владимир Викторович ДАМИАНИДИ.

- Владимир Викторович, какие проблемы можно назвать наиболее типичными для людей зрелого возраста?

- Одной из типичных возрастных проблем является стирание зубов. Это процесс физиологический и, в принципе, вполне закономерный. На начальной стадии провести коррекцию довольно просто. Но встречаются и случаи повышенной стираемости, когда уже в возрасте 40-45 лет зубы оказываются стертыми буквально под корень. Причиной такого явления могут стать нарушение прикуса, нарушения обменных процессов (например, обмена кальция, который является основой строения зубов), гормональные нарушения, болезни щитовидной железы. В этом случае потребуется глобальное протезирование: все зубы приходится покрывать искусственными коронками, чтобы восстановить их прежнюю длину и форму.

Понижение высоты прикуса вследствие укорочения зубов, как и их отсутствие, создает не только физиологическую, но и эстетическую проблему. Так, например, происходит углубление носогубных складок, а при отсутствии значительного количества зубов западают губы, щеки, что, само собой, не придает лицу привлекательности. Когда мы восстанавливаем зубы, возвращаем им нормальную длину, то человек сразу выглядит моложе как минимум на пять лет!

-Одним из источников проблем, как Вы упомянули, является неправильный прикус. Возможно ли скорректировать эту проблему в зрелом возрасте?

-Прикус можно исправить практически в любом возрасте. Этой проблемой занимается врач-ортодонт. Основным методом исправления прикуса является установка брекет0систем. В настоящее время ортодонтия значительно шагнула вперед: появились новые брекет-системы индивидуального изготовления, которые более компактны и доставляют минимум дискомфорта. Брекеты могут быть расположены на внутренней части зубов и оставаться абсолютно невидимыми, а могут изготавливаться из золота и служить своего рода украшением.

Но чаще всего людям старшего возраста установка брекет-системы бывает показана не с целью исправления прикуса, а чтобы исправить положение зубов, которое по тем или иным причинам нарушилось: скажем, если из-за пародонтита или пародонтоза зубы стали перемещаться и появились промежутки-тремы между зубами.

-Можно ли пародонтит и пародонтоз также назвать возрастной проблемой?

-Да, в возрасте 40 лет пародонтит разной степени выраженности встречается у  98% населения. Это инфекционного характера воспаление десен и костной ткани вокруг зуба. Оно становится причиной потери костной ткани, оголения шеек зубов и части корня, что не только сказывается на эстетике, но и приводит к развитию кариеса на поверхности корней, расшатыванию и в конечном итоге потере зубов. Одна из причин развития пародонтита – плохая гигиена. Неправильное питание также способствует образованию зубного налета, который, если своевременно его не убирать, и приводит к повреждению десны. Причиной пародонтита может также стать неправильно поставленная коронка или пломба.

Очень важно вовремя начать борьбу с этим заболеванием. На ранней стадии, как правило, достаточно одного курса лечения и нескольких визитов к парадонтологу. Если же случай запущенный, может потребоваться хирургическое лечение для восстановления костной ткани, пластическая хирургия десен. А в особо тяжелых случаях не остается ничего иного, как удалить зубы и в последующем их протезировать.

-Всегда ли стоматологи стараются сохранить зубы, даже если те сильно разрушены?

- Я скажу так: зубы мы стараемся сохранить всегда, когда это возможно. Но в некоторых случаях просто нецелесообразно проводить лечение – если зуб сильно разрушен, подвижен, с большой кистой на корне, его бесполезно пытаться лечить, остается только удаление. И важно сделать это вовремя, пока из-за воспаления кость не разрушилась, пока десна на месте и возможно восстановление зуба с помощью имплантации с высокой степенью надежности.

При наличии кист, гранулем небольших размеров, зуб зачастую можно вылечить, но в последующем  необходимо контролировать его состояние – раз в полгода приходить на осмотр и делать рентген. Периодически делать снимки нужно и при наличии зубов с удаленным нервом. Оценить состояние сразу же всех зубов поможет общий панорамный цифровой снимок с минимальной дозой облучения.

- Обязательно ли  протезировать зубы, если видимого косметического дефекта их отсутствие не создает?

- Отсутствующие зубы обязательно требуют восстановления, даже если косметический дефект не выражен. Если отсутствуют жевательные зубы,  увеличивается нагрузка на передние, что приводит к ускорению их стирания. К тому же невозможность полноценно пережевывать пищу становится причиной проблем с желудочно-кишечным трактом.

Большинство проблем можно решить с помощью имплантации. Даже если зубы отсутствуют вообще, их можно восстановить полностью.

- Имеет ли имплантация возрастные ограничения?

- Для этой процедуры как таковых возрастных ограничений нет, все зависит от общего состояния здоровья пациента. У нас есть пациенты старше 70 лет с имплантатами. Имплантация – хоть и хирургическая. Но незначительная манипуляция.

Есть один важный момент, о котором стоит знать: если вы удаляете зуб и планируете его восстановить с помощью имплантата (вам это должен рекомендовать врач), то желательно сделать это не позднее чем через два месяца. Если времени после удаления зуба проходит много, то часть костной ткани на месте удаленного зуба рассасывается, что является проблемой для имплантации. В таком случае требуется уже костная пластинка – более сложная хирургическая манипуляция, при этом сроки протезирования увеличиваются.

Имплантат можно поставить в большинстве случаев сразу после удаления зуба, это особенно важно, когда речь идет о передних зубах: пациент ни на один день не останется без зуба. Правда, поначалу ставится лишь временный искусственный зуб.

- С возрастом , особенно из-за пристрастия к кофе и табаку, эмаль зубов значительно темнеет, возможно ли вернуть зубам первозданную белизну?

- Решить данную проблему помогает очищение и отбеливание. В условиях клиники это осуществляется всего за одну процедуру, занимающую час-полтора. С помощью специального геля и ультрафиолетовой лампы зубам придается белоснежный вид. Но следует учесть, что отбеливанию подлежать только натуральные зубы. Темные коронки и пломбы отбелить невозможно, их придется только заменить.

 Есть системы домашнего отбеливания, они занимают гораздо больше времени – в течение нескольких вечеров на зубы следует надевать каппу с отбеливающим составом. Существуют и отбеливающие зубные пасты, но они дают минимальный эффект, и если зубы сильно потемнели, то не стоит на них уповать. Пасты скорее растворяют налет, но глубокого отбеливающего эффекта не оказывают.

- И в заключение, какое напутствие Вы бы нашим читателям?

- Еще раз хочу подчеркнуть, что в любом возрасте, а особенно в старшем, важно проявлять внимание к своим зубам. Как минимум раз в полгода нужно приходить на осмотр. Это совсем не сложно и не дорого. Намного сложнее и дороже обойдется решение  запущенных проблем. Так что не откладывайте  визит к стоматологу – и ваша улыбка будет всегда безупречной!

П Е Р С П Е К Т И В Ы

Нанотехнологии в стоматологии

Сферы применения нанотехнологий для сохранения красоты и молодости весьма обширны. Так, специалисты Университета Кларксона профессор Игорь Соколов и его ученик Равви Гайквад разработали новый метод защиты от кариеса. Они предлагают метод полировки зубной эмали сверхтонким составом с наночастицами кремния, которые в 100 000 раз меньше песчаного зерна. Поверхность зубов становится идеально гладкой, без малейших неровностей, за которые могли бы зацепиться бактерии, образующие зубной налет – а именно они разъедают эмаль и провоцируют кариес. При этом эмаль не истончается, так как наночастицы бережно снимают только самые верхние шероховатости глубиной в нанометр, то есть малые доли микромиллиметра. Идеально отполированные зубы, с которых «соскальзывают» бактерии, в ближайшем будущем могут стать нормой.